Praktické lékařství
Zajišťujeme obvyklé služby všeobecného praktického lékaře. Snažíme se poskytovat kvalitní péči v příjemném prostředí, bez dlouhého čekání a za pomocí moderních diagnostických metod. Výhodou naší ordinace proti jiným praxím je, že pokud to vyžaduje zdravotní stav pacienta, dokážeme ihned provést specializovaná vyšetření v oblasti vnitřního lékařství a kardiologie.
Registrujeme pacienty smluvních zdravotních pojištoven, provádíme vstupní a preventivní prohlídky. Staráme se o nemocné s vysokým krevní tlakem cukrovkou, poruchou tukového metabolismu i jinými nemocemi. Pokud je potřeba, můžeme hned v ordinaci odebrat krev a provést analýzu zánětlivých paramterů, krvácivosti nebo kompenzace cukrovky. Vyšetřujeme pacienty před pobytem v lázních, provádíme prohlídky pro řidičský průkaz, zbrojní průkaz i potravinářský průkaz. Většina výkonů je hrazena zdravotními pojišťovnami, některá vyšetření jsou zpoplatněna - údaje naleznete v ceníku.
Ke vstupní prohlídce je vhodné donést buď dokumentaci od Vašeho předchozího lékaře nebo alespoň vyplněný dotazník.
Interna - vnitřní lékařství
Jsme internisté s dlouholetými zkušenostmi z FN Motol a standardně provádíme vešekeré neinvazivní výkony z oblasti vnitřního lékařství. V naší péči máme pacienty s onemocněním štítné žlázy, poruchami ledvin či jater, nemocné po cévní mozkové příhodě, chronická onemocnění plic a průdušek. Mimo obvyklých metod provádíme přímo v ordinaci spirometrická vyšetření a cevní ultrazvuk - duplexní vyšetření tepen a žil. U hypertoniků analyzujeme celodenní měření krevního tlaku (ABPM, "Tlakový Holter"), v případě potřeby doplníme echokardiogarfii.
Věděli jste, že 80% pacientů nemá před cevní mozkovou příhodou (tzv.mrtvicí) žádné varovné příznaky? Statistika je přitom neúprosná: Riziko cévní mozkové příhody se od 55 let věku každou dekádu zdvojnásobuje! Proto každý čtvrtý muž a každá pátá žena do svých 85 let cévní mozkovou příhodu dostanou....
Některtým rizikům se dá předcházet a my na základě laboratorní analýzy a fyzikálního nálezu dokážeme určit optimální léčebnou strategii - at již medikamentosní nebo katetrizační či chirurgickou.
Relativně jednoduchým a bezbolestným ultrazvukovým vyšetřením karotických tepen (tzv.duplexní sonografie karotid nebo krčních tepen) lze navíc změřit průtoky krve v cévách zásobujících mozek pacienta. Vyšetření netrvá obvykle déle než 15 minut, během kterých zhodnotíme anatomické poměry na krku a dokážeme detekovat aterosklerotické pláty, které hrozí uzávěrem tepny a výskytem cévní mozkové příhody.
Pojišťovny hradí duplexní všetření karotid u symptomatických nemocných, ostatním provádíme vyšetření za poplatek. Je na Vás, zda věnujete 20 minut svého času výměnou za 5 let života bez cevní mozkové příhody.
Kardiologie - onemocnění srdce a cév
Máme dlouholeté zkušenosti s kardiologickými vyšetřovacími metodami, v naší ordinaci se specializujeme výhradně na neinvazivní diagnostické postupy. Kromě standartního EKG záznamu dokážeme analyzovat celodenní EK záznam (24 hodinový záznam 12 svodů, tzv. Holterovo monitorování), měření ABPM (celodenní záznam krevního tlaku). Provádíme zátěžovou ergometrii (záznam EKG během cvičení - šlapání na rotopedu) a echokardiografii (ultrazvuk srdce, transthorakálně).
V naší péči máme pacienty s ICHS, po infarktu myokardu, s fibrilací síní i jinými arytmiemi. Spolupracujeme s invazivními kardiology a kardiochirurgy z IKEM a z FN Motol, kam pacienty v případě potřeby odesíláme.
Pracovně lékařská péče
V souladu s platnou legislativou zajišťujeme vyšetření a sledování zaměstancnů v rizikových kategoriích 1 a 2. Prohlídky a související administrativu platí zaměstnavatel na základě řádné smlouvy.
Zajišťujeme vstupní a periodické prohlídky i dohled na pracovišti. Pokud je zájem, můžeme poskytnout školení o první pomoci.
Prohlídky sportovců
V našich ordinacích nabízíme preventivní vyšetření sportovců s cílem snížení rizika pšokození zdraví při sportu. Sportovní aktivity představují nedílnou součást zdravotního životního stylu a o smutnější je, když jsme sdělovacími prostředky informováni o náhlých a neočekávaných úmrtí sportovců různých věkovýh kategorií. Výkonostní sportovci bývají sice obvykle sledováni specialisty na sportovní medicinu, ti se ale často zaměřují hlavně na optimalisaci treninku a zvýšení výkonosti sportovce. My nabízíme preventivní vyšetření sportovců za použití neinvazivních kardiologických diagnostických metod, kdy umíme odhalit až 90% stavů, které se na náhlém úmrtí sportovců podílí:
- Prosté fyzikální vyšetření a standartní 12svodové EKG odhalí zhruba třetinu možných onemocnění. (Poruchy rytmu a převodního systemu, ICHS, hypertrofii srdce, šelest), a mělo by být standartem u všech sportovců.
- Utrazvuk srdce (echokardiografie) dokáže odhalit přibližně druhou třetinu onemocnění - zejména různé kardiomypathie, poruchy kinetiky a chlopenní vady, vrozené srdeční vady).
- Další čtvrtinu onemocnění lze diagnostikovat při zátěžové ergometrií nebo kontinuálním ekg záznamem během zátěže (ekg Holterem).
- Zbývajících 10% nelze neinvazivní diagnostikou odhalit.
Infuzní léčba vitaminem C
Zkušenosti s intravenozním podáváním vysokých dávek vitaminu C máme již od roku 2011, kdy nebyla tato metoda ještě v Evropě tak rozšířena. Jedná se o moderní léčebný trend, který má prokazatelné výsledky u onkologických nemocných, u revmatických chorob, u recidivujících a chronických infekcí, u syndromu vyčerpání, chronické únavy a stresových poruch. Megadávky vitaminu C se podávají "kapačkou" přímo do žíly. Léčbu provádíme v obou naších ordinacích - v Dolních Břežanech i Stodůlkách.
Infuze se podávají opakovaně a celý léčebný cyklus trvá dle indikace obvykle 2-8 týdnů, na infuzi se dochází 1-3x týdně. Individuální dávkovací schema Vám určí lékař během první návštěvy.
Menší dávky kyseliny aksorbové se podávají u prevence, alergických reakcí a po operačních výkonech.
Léčbu pojišťovny nehradí, jedna dávka vitaminu C v množství 7,5g včetně podání infuze stojí 1200 Kč (cena za Vitamin C, infuzní set, roztok s cenou práce sestřičky). Při podávání vyšších dávek se cena zvyšuje o 800 Kč za každých dalších 7,5 g vitaminu C. (Podání infuze s 15 g stojí 2000 Kč).
Léčba má jen miminální nežádoucí účinky. Infuzní léčbu vitaminem C nepodáváme pacientům s onemocněním ledvin a zvýšeným ukládáním železa. Nejedná se o doping (podle World AntiDopingAgency), ale u výkonostních sportovců je nutné schválení od NADA (Národní AntiDopingová agentura), protože se jedná o infuzní léčbu a dávka vitaminu C přesahuje 5g.
Infuzní léčbu vitaminem C je vhodné doplnit denním užíváním Vitaminu E (200-400 IU), Vitaminem A (5000 IU) a Betakarotenem (16-60 mg) ve formě tablet, případně se Zinkem, Selenem a omega-3 mastnými kyselinami. V den pdoání infuze je vhodné vypít alespoň 2 litry tekutin. Ve dny mimo infuzi se doporučuje podávání vitaminu C v tabletách v dávce 200 mg. V případě zájmu si můžete stáhnout letáček s podrobnějšími informacemi.